9月4日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“國(guó)家總局”)舉行新聞發(fā)布會(huì),正式發(fā)布新修訂的《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新《分類(lèi)目錄》)。自2018年8月1日起實(shí)施。
醫(yī)療器械分類(lèi)管理是國(guó)際通行的管理模式,科學(xué)合理的醫(yī)療器械分類(lèi)是醫(yī)療器械注冊(cè)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用全過(guò)程監(jiān)管的重要基礎(chǔ)。
目前,我國(guó)約有7.7萬(wàn)余個(gè)醫(yī)療器械注冊(cè)證和3.7萬(wàn)余個(gè)醫(yī)療器械備案憑證。隨著醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,新技術(shù)、新產(chǎn)品的不斷涌現(xiàn),醫(yī)療器械分類(lèi)體系已難以適應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和監(jiān)管工作的需要,2002年版《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)原《分類(lèi)目錄》)的不足日益凸顯:一是原《分類(lèi)目錄》不夠細(xì)化,整體框架和層級(jí)設(shè)置不能滿(mǎn)足產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及監(jiān)管要求。二是原《分類(lèi)目錄》缺乏產(chǎn)品描述和預(yù)期用途等關(guān)鍵信息,影響注冊(cè)審批的統(tǒng)一性和規(guī)范性。三是原《分類(lèi)目錄》難以覆蓋新產(chǎn)品、新類(lèi)別,由于缺少動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,使得目錄內(nèi)容不能及時(shí)更新,產(chǎn)品類(lèi)別劃分不夠合理。
為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院修訂發(fā)布的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見(jiàn)》,食品藥品監(jiān)管總局根據(jù)醫(yī)療器械分類(lèi)管理改革工作部署,歸納分析歷年發(fā)布的醫(yī)療器械分類(lèi)界定文件、梳理有效醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品信息,并對(duì)國(guó)外同類(lèi)醫(yī)療器械管理情況進(jìn)行研究,于2015年7月啟動(dòng)修訂工作,進(jìn)行《分類(lèi)目錄》框架、結(jié)構(gòu)和內(nèi)容的整體優(yōu)化調(diào)整。組建醫(yī)療器械分類(lèi)技術(shù)委員會(huì)及其組,系統(tǒng)論證了《分類(lèi)目錄》內(nèi)容的科學(xué)性、合理性,修訂完成新《分類(lèi)目錄》。
新《分類(lèi)目錄》按照醫(yī)療器械技術(shù)臨床使用特點(diǎn)分為22個(gè)子目錄,子目錄由一級(jí)產(chǎn)品類(lèi)別、二級(jí)產(chǎn)品類(lèi)別、產(chǎn)品描述、預(yù)期用途、品名舉例和管理類(lèi)別組成。判定產(chǎn)品類(lèi)別時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)產(chǎn)品的實(shí)際情況,結(jié)合新《分類(lèi)目錄》中產(chǎn)品描述、預(yù)期用途和品名舉例進(jìn)行綜合判定。新《分類(lèi)目錄》主要特點(diǎn)有:一是架構(gòu)更具科學(xué)性,更切合臨床實(shí)際。借鑒美國(guó)以臨床使用為導(dǎo)向的分類(lèi)體系,參考《歐盟公告機(jī)構(gòu)用框架目錄》的結(jié)構(gòu),將現(xiàn)行《分類(lèi)目錄》的43個(gè)子目錄整合精簡(jiǎn)為22個(gè)子目錄,將260個(gè)產(chǎn)品類(lèi)別細(xì)化調(diào)整為206個(gè)一級(jí)產(chǎn)品類(lèi)別和1157個(gè)二級(jí)產(chǎn)品類(lèi)別,形成三級(jí)目錄層級(jí)結(jié)構(gòu)。二是覆蓋面更廣泛,更具指導(dǎo)性和操作性。增加2000余項(xiàng)產(chǎn)品預(yù)期用途和產(chǎn)品描述,將現(xiàn)行《分類(lèi)目錄》1008個(gè)產(chǎn)品名稱(chēng)舉例擴(kuò)充到6609個(gè)。三是合理調(diào)整產(chǎn)品管理類(lèi)別,提升了產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與監(jiān)管實(shí)際的適應(yīng)性,為優(yōu)化監(jiān)管資源配置提供了依據(jù)。根據(jù)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)程度和監(jiān)管實(shí)際,對(duì)上市時(shí)間長(zhǎng)、產(chǎn)品成熟度高及風(fēng)險(xiǎn)可控的40種醫(yī)療器械產(chǎn)品降低管理類(lèi)別。
新《分類(lèi)目錄》的框架和內(nèi)容均有較大調(diào)整,對(duì)醫(yī)療器械注冊(cè)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用等各環(huán)節(jié)都將產(chǎn)生影響。為確保各方統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、平穩(wěn)過(guò)渡、有序?qū)嵤瑖?guó)家食品藥品監(jiān)管總局同步印發(fā)實(shí)施《關(guān)于實(shí)施新修訂的<醫(yī)療器械分類(lèi)目錄>有關(guān)事項(xiàng)的通告》,給予了近一年的實(shí)施過(guò)渡時(shí)間,以指導(dǎo)監(jiān)管部門(mén)及相關(guān)企業(yè)貫徹執(zhí)行。針對(duì)注冊(cè)管理,充分考慮醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀,采用自然過(guò)渡的方式實(shí)施新《分類(lèi)目錄》;針對(duì)上市后監(jiān)管,生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)監(jiān)管均可采用新舊兩套分類(lèi)編碼體系并行。食品藥品監(jiān)管總局將組織開(kāi)展新《分類(lèi)目錄》全方位系統(tǒng)培訓(xùn),指導(dǎo)各地監(jiān)管部門(mén)和生產(chǎn)企業(yè)做好新《分類(lèi)目錄》實(shí)施工作。